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#MujerhoyCancerCare, "Cancer gynécologique: causes, traitement et prévention des tumeurs de l'ovaire, de l'endomètre et du col utérin"

¿Que veut-on dire quand on parle de cancer gynécologique?? La deuxième session de #MujerhoyCancerCare a débuté avec cette question et la réponse simple donnée par le Dr Javier de Santiago, responsable de la gynécologie oncologique au MD Anderson Cancer Center de Madrid, qui l’a définie comme celle qui "affecte l'appareil génital externe et interne de la femme". Avec lui, ils ont parlé des causes, des traitements et de la prévention des tumeurs de l'ovaire, de l'endomètre et du col utérin Charo Hierro, président de l'ASACO (Association des personnes affectées par le cancer de l'ovaire), du Dr Raúl Márquez, responsable de l'unité des tumeurs gynécologiques du MD Anderson Cancer Center Madrid; et Dr. Sara Morales, coordinatrice de l'unité de gynécologie oncologique de l'hôpital Infanta Leonor.

Quels types de cancers gynécologiques existe-t-il?

C'est précisément le Dr Morales qui a influencé l'importance d'individualiser le pronostic et le traitement de chaque patiente, car les facteurs de risque, tels que les antécédents familiaux, sont différents chez chaque femme. En fait, comme l'a assuré le Dr Márquez, "Le gros problème est que les gens ne prennent généralement pas en compte les cancers gynécologiques. Il faut du temps pour détecter le cancer de l'ovaire, car il ne provoque pas de symptômes. Le col utérin génère généralement des saignements et de la douleur dans les relations sexuelles; et avec l'endomètre, il est plus prudent de penser que chaque femme qui saigne pendant la ménopause est atteinte d'un cancer jusqu'à preuve du contraire. "

Deux termes que nous rapportons habituellement sont cancer de l'ovaire et endométriose, mais le Dr Javier de Santiago a assuré qu '"il est vrai que cela est associé à un risque plus grand et qu'il est nécessaire de le surveiller de plus près, mais l'endométriose ne provoque pas le cancer de l'ovaire, et bien sûr, vous ne pouvez pas généraliser, car dans tous les cancers, il existe une altération génétique, mais tous les cancers ne sont pas génétiques. "Toutefois, il nous avertit que" les tests génétiques sont catastrophiques pour la gestion des patients, car ils doivent être traités par une unité spécifique, à donner le diagnostic et le traitement approprié dans chaque cas particulier. "

Symptômes et traitements

Sous la prémisse du docteur de Santiago que "De nombreux cancers peuvent être évités", nous devons garder à l’esprit que, dans le cancer de l’endomètre, le diabète et l’obésité agissent comme des facteurs de risque, ainsi que des habitudes malsaines telles que le tabagisme (présent comme facteur de risque dans tous les cancers). En outre, dans le cas du cancer de l'ovaire, nous pouvons accélérer le diagnostic précoce si nous ne examens de routine avec une technique aussi peu invasive et simple que la cytologie; ou le recours au vaccin contre le papillome pour prévenir le cancer du col utérin, comme le rappelle le Dr Morales, ce qui indique des signes avant-coureurs symptômes non spécifiques (et «peu suspects»), «inconfort digestif persistant, intestins enflés, inconfort inhabituel dans le dos ou saignements pendant les rapports sexuels»".

Et c'est justement cela asymptomatologie spécifique cela retarde généralement le diagnostic, car nous ne soupçonnons pas (comme le font de nombreux médecins de premier recours) qu’il s’agit là d’une maladie gynécologique, et dans bien des cas ce diagnostic arrive «par hasard», détecté dans 80% des cas (cancer de l'ovaire) à un stade avancé. Bien sûr, comme le dit Charo Hierro, "nous ne devrions pas créer une alarme sociale, mais lorsque les symptômes persistent au fil du temps, nous devons consulter notre médecin pour lui faire part de nos soupçons, car le temps que vous gagnez est la clé"et rappelle que" le cancer de l'ovaire doit être opéré par un spécialiste du cancer de l'ovaire, au sein d'une équipe multidisciplinaire, car La chirurgie est le seul facteur qui fait varier le pronostic de la maladie".

En ce sens, le Dr Raúl Márquez souligne également: "l'importance d'un bon chirurgien qui nous laisse "à 0" dans un centre sur-spécialisé dans ce type de tumeurs", quelque chose qu'ils partagent, avec la participation d'un équipe multidisciplinaire qu’ils prennent le contrôle du processus de bout en bout, leurs «collègues», le médecin de Santiago et le Dr Morales. Le problème, selon Charo Hierro? "Etre dans une bonne équipe est une question de chance et ne devrait pas être une question de chance." Il devrait y avoir des hôpitaux publics de référence pour ce type de cancers, car il y a beaucoup de disparité régionale ".

Essais cliniques et thérapies alternatives

Un autre sujet qui a fait l’objet de discussions approfondies lors de cette deuxième session de l’édition 2019 de #MujerhoyCancerCare a été le thème des essais, que le Dr Márquez a décrits comme "fondamentaux" au point de recommander aux participants que "vous devez douter d'un centre de cancérologie sans études ni essais cliniques", quelque chose à propos duquel le docteur de Santiago est allé plus loin:" cela me semble même irresponsable, car les essais ont changé la réalité de l'oncologie"Comme l'a déclaré le Dr Morales," les essais sont ce qui nous permet d'aller de l'avant, car ces médicaments seront l'avenir. Bien sûr, les patients doivent quitter les consultations avec tous les doutes résolus".

Un autre problème épineux qui a été abordé avec les spécialistes est celui de la thérapies alternatives, que Javier de Santiago a appelé "fausses nouvelles"et sur lesquels, lui et ses collègues, ont précisé que" ce ne sont pas des traitements, en tout cas, ils peuvent être complémentaires ", et ont vivement recommandé aux assistants que" s'ils sont suivis, les vrais traitements ne doivent pas être abandonnés contre le cancer, ceux que nous connaissons fonctionnent. "

Conclusions finales et recommandations des experts

  1. Charo Hierro: "En plus de rechercher des informations, les femmes devraient toujours consulter le gynécologue lorsque nous avons des problèmes de ventre. Ne pas arrêter de faire nos révisions".
  2. Sara Morales: "le habitudes de vie saines Ils sont fondamentaux. Devant les panneaux d’avertissement, toujours il faut aller chez le gynécologue se défaire. Et avant un diagnostic de cancer, toujours aller dans un centre multidisciplinaire. "
  3. Javier de Santiago: "seul ce qui est recherché est trouvé, et seul ce qui est connu est recherché; et pour prévenir, il faut soupçonner. Au moins tous les deux ans, vous devez consulter un gynécologue, bien qu'un examen annuel soit préférable, car la plupart de ces tumeurs sont détectées lors d'une inspection gynécologique de base".
  4. Raúl Márquez: "il faut connaître les facteurs de risque et une fois les symptômes détectés, aller dans des centres où ils savent ce qu'ils font".

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